Przedwczesny wytrysk to nadal temat tabu, mimo faktu, że występuje u wielu mężczyzn: z badań wynika że na tę dysfunkcję seksualną cierpi coraz więcej mężczyzn. Przypadłość przedwczesnej ejakulacji polega na wytrysku po minimalnej stymulacji seksualnej, osiągniętej tuż przed lub wkrótce po włożeniu penisa do pochwy i / lub uczucie słabej samokontroli nad wytryskiem (czyli wcześniej, niż mężczyzna tego chce). Niestety przyczyna przedwczesnego wytrysku jest wieloczynnikowa, a często psychospołeczna.
Z medycznego punktu widzenia przedwczesny wytrysk można podzielić na:
- zbyt przedwczesny – pojawia się jeszcze przed pieszczotami lub na samym ich początku,
- przedwczesny – pojawia się przed stosunkiem lub w momencie wprowadzania członka do pochwy,
- zbyt wczesny – pojawia się tuż po rozpoczęciu stosunku, po kilku lub kilkunastu ruchach frykcyjnych lub w czasie zbyt krótkim do tego, aby doprowadzić partnerkę do orgazmu.
Pierwszy i drugi typ zazwyczaj kojarzony jest z inicjacją seksualną mężczyzny, zaś trzeci, najczęstszy, należy do utrwalonych nieprawidłowych odruchów. Jego przyczyn jest wiele.
Przyczyny przedwczesnego wytrysku:
- narcyzm
- negatywne nastawienie do kobiet
- negatywne doświadczenia podczas inicjacji seksualnej
- lęk zadaniowy
- zbyt rzadkie współżycie
- nieświadomość, że wytryski są zbyt wczesne
- duża łatwość podniecania się
- duża czułość żołędzi prącia
- zaburzenia neurologiczne
- infekcje dróg moczowych
- uwarunkowania masturbacyjne
Przyjmuje się, żeby zostać sklasyfikowanym jako pacjent z dysfunkcją przedwczesnego wytrysku, należy spełnić kryteria DSM-IV-TR:
- przedwczesny wytrysk w trakcie większości stosunków płciowych w ostatnich 6 miesiącach
- słaba kontrola lub brak kontroli nad ejakulacją
- częsty niepokój lub strach i / lub lęk przed stosunkiem, związany z przedwczesną ejakulacją
- latencja śródpochwowa, czyli czas wytrysku po znalezieniu się członka w pochwie (IELT: Intravaginal Ejaculatory Latency Time) jest krótszy niż 2 minuty
Leczenie przedwczesnego wytrysku jest wieloczynnikowe: od terapii u psychologa lub seksuologa i ćwiczenia po leki z grupy SSRI.
Ważne jest odpowiednia technika treningu mężczyzny, związana ze stopniowym kontrolowaniem odruch wytrysku. Najlepsze wyniki można osiągnąć, jeśli wykonuje się trening w parze z partnerką. Dokładne instrukcje otrzymuje się od lekarza lub terapeuty seksualnego. Istnieją różne techniki, odpowiedni „start-stop” i „squeeze”. W pierwszej metodzie para jest instruowana jak postępować w różnych etapach, które mają na celu umożliwienie mężczyznom pobudzenia seksualnego bez wytrysku. Technologia ściśnięcia oznacza, że partner przestaje stymulować, gdy wytrysk jest blisko, i ściska prącie tuż pod żołędziem. Czasami żołądź jest nadwrażliwy i wtedy najprostszym rozwiązaniem są prezerwatywy, które mogą zmniejszać wrażliwość.
Lekiem wskazanym do leczenia przedwczesnego wytrysku u mężczyzn jest dapoksetyna – krótkodziałający SSRI, który wydłuża opóźnia czas wytrysku i poprawia odczuwaną kontrolę nad wytryskiem.
Więcej informacji można uzyskać u naszych lekarzy, rozpoczynając e-konsultację medyczną w dowolnym momencie.
